歯周病Gum disease

歯周病ってどんな病気？

細菌の感染によって引き起こされる歯周病。進行具合によりさまざまな症状があらわれます。

初期段階歯肉炎
歯肉のみに炎症が起きている状態です。歯肉が腫れてきて、歯の周りに歯周ポケット（仮性ポケット）と呼ばれる溝ができ、歯垢（プラーク）がたまりやすくなります。
中期段階軽度歯周炎
軽度歯周炎炎症が内部に広がり、歯と歯の間に深さ3mmほどの歯周ポケット（真性ポケット）が現れます。そこにたまった細菌は毒素が強く、歯の周りの組織（歯周組織）に炎症が進みます。アゴの骨の歯の付け根の部分（歯槽骨）の破壊がだんだんと始まります。
後期段階中程度歯周炎
中程度歯周炎歯周ポケットが4～6mmとさらに深くなります。歯槽骨も1/3～1/2ほどが破壊され、歯がグラグラしてきます。 さらに末期の段階に入ると、歯周ポケットが7mm以上にもなり、歯槽骨も1/2以上破壊されてしまいます。そのため歯の付け根がむき出しになり、その歯はやがて抜け落ちることになります。

歯周病の治療内容と予防

歯周病治療歯科医学は常に変化しています。

歯周病の治療は、まだ丈夫なうちに進行を抑える「予防」から、歯肉を切開する「歯周外科手術」まで進行具合によりさまざまな治療法があります。

当クリニックでは、最新の歯周病治療歯科医学を取り入れながら患者さまに適切な処置を行います。

最新の歯周病治療で、健康な口内環境を取り戻しましょう。

1.プラークコントロール

プラークコントロールとは、虫歯や歯周病を予防するためにプラーク（歯垢）を取り除いたり形成を抑えたりすることです。

プラークを取り除くための手段で有効なものは、正しい方法で行う歯磨き（ブラッシング）です。

日々の歯磨きのほかに、クリニックで定期的に歯石除去を受けたり、自分自身では取り除けない部分のプラークを除去することでプラークの付着を予防できます。

2.局所への薬物療法

歯周病治療軟膏の塗布およびポケット内注入をすることによって、歯茎を直接刺激し血行を良くすることができます。専用器具でポケット(歯肉溝)の深さと出血の有無を測り、現在の進行具合を見ながら治療します。

3.スケーリング、スケーリング・ルートプレーニング

歯周病の原因の一つである歯石の除去および病的な歯根面の清掃を行います。

歯石は歯面に強く結合していて、ブラッシングでは取り除くことができません。歯石を取り除くには歯科医や歯科衛生士による「プロフェッショナルケア」が必要です。歯根面は歯肉などに隠れているために、歯石が付着していても自分では気がつかないことがほとんどです。少しでも不安がある場合は、受診をおすすめします。

4.歯周ポケット掻爬

ポケットが深く、プラークコントロールで症状が改善されないときは、歯根面の清掃と歯に接触している歯肉の不良な部分を専用の器具で取り除きます（掻爬）。 治療前は歯に歯石が付着し歯肉が腫れていますが、歯周ポケット掻爬をすることにより歯肉の腫脹を治め、改善することができます。

5.歯周外科手術

進行した歯周病では、歯周ポケットが深く奥のほうにプラークや歯石が付着しています。通常の器具ではそれらを取り除くことができません。そこで歯肉を切開し、奥に付着しているプラークや歯石、また炎症をおこしている組織を徹底的に取り除いたあと、歯肉を元の位置に戻して縫い合わせます。手術後は、傷口を特殊なパックで覆って保護します。

「歯周外科手術」はいろいろありますが、手術をすることによって歯周ポケットは消え、歯を支えている骨や歯肉が健康な状態に改善します。

抜歯・義歯について

現代歯学では、抜歯の時期と方法が異なってきています。まず、ご自分の歯を残す（保存する）ことに第一の目標をおきます。そのための術式、材料等もある程度確立されております。

しかしながら、時により悪くなってしまった歯を限界以上に残しておくことで、その後の治療に影響が出る場合もあります。そこで、歯を抜くということのメリットとデメリットのバランスを熟考し抜歯を行います。

また、義歯の調整で最も大切なものは "かみ合わせ" です。 古い入れ歯が使いやすいのは、歯の部分が磨り減って安定しているためです。（しかし、そうなる頃には割れてしまうことが多いのですが・・・）

当クリニックでは、まだ義歯が新しくて丈夫なうちに噛み合わせを安定させ、噛みやすく調整します。